Увеличены размеры пособий от Фонда социального страхования

Дарья Ъ-Николаева, Дмитрий Ъ-Бутрин

Проект концепции Минздрава по долгосрочному развитию здравоохранения подвергся критике Минэкономики — заместитель главы экономического ведомства Александра Левицкая предлагает министерству Татьяны Голиковой скорректировать ее планы с поправкой на кризис. Происходящее — первый идеологический спор в правительстве с начала кризиса. Концепция Минздрава предполагает рост долгосрочных расходов на здравоохранение, что плохо соотносится с планами и расчетами Минэкономики.

В пятницу на парламентских слушаниях заместитель главы Минздрава Вероника Скворцова представила перед депутатами проект "Концепции развития здравоохранения РФ до 2020 года". Документ, о котором уже писал "Ъ" 23 декабря 2008 года, является первой стратегической наработкой ведомства Татьяны Голиковой. Минздрав в рамках реализации еще не одобренной концепции намерен полностью прекратить практику финансирования медучреждений напрямую через бюджет или другие источники в обход системы обязательного медицинского страхования (ОМС) и предлагает в концепции новую финансовую модель — через одноканальное финансирование системы ОМС. В ОМС поэтапно планируется включить скорую и высокотехнологичную медпомощь, лекарственное обеспечение граждан в амбулаторных условиях, бюджетные инвестиции в отрасль. Запланировано увеличение годового минимального норматива госгарантий в здравоохранении с 9,4 тыс. руб. на человека в 2010 году до 30,4 тыс. руб. в 2020 году. Общие расходы на медицину из разных источников (бюджеты разных уровней и программы ОМС) увеличатся с 2,6 трлн руб. в 2010 году до 8,3 трлн руб. в 2020 году. Цели концепции: увеличение численности населения с нынешних 142 млн до 145 млн человек к 2020 году, средней продолжительности жизни до 75 лет, снижение коэффициента смертности в полтора раза по отношению к 2007 году.

Претензии Госдумы к проекту концепции, пока не предполагающей немедленной реализации (окончательный вариант концепции Минздрав предполагает внести в правительство в марте 2009 года), были предсказуемы. Глава комитета Госдумы по охране здоровья Ольга Борзова увидела в документе предпосылки для улучшения финансового обеспечения здравоохранения, в частности, планируемый в 2010 году страховой тариф в ОМС 5,1% (сейчас 3,1%) назвала "положительным шагом". Однако документ неожиданно и очень жестко был раскритикован представителем Минэкономики. Начальник отдела департамента экономики социального развития министерства Василий Донин уже на слушаниях в Госдуме назвал концепцию "необоснованно оптимистичной" и нереалистичной.

Господин Донин чуть позже уточнил, что претензии к стратегическому документу Минздрава — его личная позиция. Тем не менее Минэкономики критикует концепцию и официально. В заключении на документ, датируемом 27 января (оно есть в распоряжении "Ъ"), заместитель главы Минэкономики Александра Левицкая пишет, что из-за увеличения нагрузки на бюджеты субъектов РФ заявленное увеличение прямых расходов бюджетов субъектов федерации и муниципалитетов на здравоохранение "потребует дополнительной проработки, исходя из новых макроэкономических параметров". "Состояние и динамика современной социально-экономической ситуации в стране (высвобождение работников, сокращение числа налогоплательщиков) в период до 2011 года приведут к уменьшению доходной части бюджетов фонда ОМС и связанным с этим рискам дефицита их бюджетов",— отмечает она.

С большой вероятностью к марту 2009 года при обсуждении концепции и официальных претензий Минэкономики к Минздраву будет больше. Господин Донин обозначил ключевые претензии к проекту концепции госпожи Голиковой. По его словам, заявленные в документе показатели завышены по сравнению с прогнозными показателями Минэкономики, а сама концепция не содержит обоснование увеличения страхового тарифа в здравоохранении до 5,1%. "Включение в систему ОМС высокотехнологичной медпомощи, обязательного лекарственного страхования, бюджетных инвестиций потребует значительных бюджетных вливаний, и совершенно не факт, что 5,1% хватит",— заявил он в Госдуме. Представитель Минэкономики посчитал необоснованным к 2010 году увеличение взносов работодателей в ОМС до 495 млрд руб. и рост объемов платежей на здравоохранение со стороны субъектов бюджетного планирования за неработающее население. "Кризис не подчиняется призывам и заклинаниям, и уже явно сокращается фонд оплаты труда",— пояснил он, добавив, что работодатели при развитии кризиса и с отказом от налогового финансирования здравоохранения в пользу страховых платежей ОМС начнут отказываться от платежей как неналоговых.

Спор о стратегии в здравоохранении вряд ли можно назвать рядовым. Концепция Минздрава будет первым стратегическим документом правительства, посвященным долгосрочным социальным реформам после начала кризиса. Споры о модели здравоохранения в ЕС (в частности, в Германии, Франции, Великобритании) и США последние пять лет находятся в центре политической повестки дня наряду с пенсионной реформой, зачастую становясь причинами и политических кризисов, и массовых социальных протестов. Вряд ли Минздраву удастся провести обсуждение вопроса о концепции медицинской реформы только в рамках согласований Белого дома — это один из немногих содержательных вопросов в социальной политике, который предстоит решать правительству Владимира Путина в 2009 году.

Берегите сердце!

(«Парламентская газета» 30.01.2009)

АЛЕКСЕЙ НИКИШИН

В Иванове прошло открытие первичного сосудистого отделения городской клинической больницы №3 и регионального сосудистого центра на базе областной клинической больницы.

В церемонии открытия приняли участие губернатор Михаил Мень, первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия» в Государственной Думе Татьяна Яковлева, директор департамента развития здравоохранения Минздравсоцразвития Ольга Кривонос, глава города Александр Фомин. Выступавшие на церемонии отметили, что за прошедший год в области была создана система первичных сосудистых отделений при больницах, которая позволяет госпитализировать пациентов бригадами скорой помощи в течение 30—60 минут. Это позволило переломить ситуацию со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний.

Член Комитета Государственной Думы по охране здоровья доктор медицинских наук Татьяна Яковлева подчеркнула, что в структуре общей смертности летальный исход от сердечно-сосудистых заболеваний устойчиво занимает первое место и составляет 57,7 процента, или 1,3 млн человек в год. За последние 15 лет смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России увеличилась более чем в два раза и стала в три раза выше, чем в развитых странах. Особенно высока смертность мужчин в трудоспособном возрасте: в четыре раза выше, чем в Европе.

С началом реализации Федеральной программы по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний ситуация в регионах начала меняться. В том же Иванове с января 2009 года областная программа помощи пациентам-сердечникам работает круглосуточно в полном объёме для всех жителей области. И что немаловажно — помощь оказывается бесплатно.

общая социальная политика

Правительство берет паузу на замену Единого социального налога страховыми выплатами и продолжит дискуссию по этой реформе - Шувалов

ИТАР-ТАСС 30.01.2009 12:52

Правительство берет паузу на введение анонсированной замены Единого социального налога страховыми выплатами и обсудит эту реформу в рамках налогового пакета весной 2009 года. Об этом сообщил сегодня первый вице-премьер Игорь Шувалов, отвечая на вопрос депутатов в ходе "Правительственного часа" в Госдуме. "По налогам мы договорились, что к налоговым решениям мы вернемся весной 2009 года", - сказал он.

"Вы знаете, что была значительная дискуссия по НДС, в настоящее время новые решения по реформирование пенсионной системы и связанного с ним единого социального налога позиции совершенно разные и нам надо будет принимать решения", - сказал он.

Шувалов подчеркнул, что "дискуссия пока не закончена". "Мы договорились, что ее начнем весной, когда ситуация будет меняться и мы начнем понимать какие возможности появляются у российской экономики", - добавил Шувалов.

1 октября премьер Владимир Путин сообщил о решении "перейти от ЕСН к страховым взносам на обязательное пенсионное страхование". При этом, предполагалось, что страховые взносы не будут начисляться на годовой заработок более 415 тыс рублей.

Переход от ЕСН к страховым выплатам произойдет с 1 января 2010 года, заявила тогда же на брифинге по итогам заседания правительства глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова. "Это произойдет с 1 января 2010 года", - сказала она. Она пояснила, что размер страховых взносов составит 34 проц от фонда оплаты труда. При этом 26 проц будут направляться в Пенсионный фонд, 5,1 проц - в Фонд обязательного медицинского страхования, остальное - в Фонд социального страхования.

В условиях обостряющегося кризиса во многих отраслях экономики эти планы вызывали резкую критику со стороны деловых кругов, в частности РСПП.

Голикова возглавила правительственную комиссию по проблемам ВИЧ

РИА Новости. 30/01/2009 19:20

Премьер-министр Владимир Путин утвердил главу Минздравсоцразвития Татьяну Голикову председателем правительственной комиссии по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

Как следует из распоряжения на сайте правительства, зампредом комиссии утвержден руководитель Роспотребнадзора Геннадий Онищенко.

Даже в маленькой дозе

заложена большая угроза

(«Парламентская газета» 30.01.2009)

ЮРИЙ ГОВЕРДОВСКИЙ

Более года назад указом Президента был создан Государственный антинаркотический комитет, который возглавил директор Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков Виктор Иванов.

О сегодняшней ситуации с наркотизацией населения и неотложных мерах по борьбе с этим злом нашему корреспонденту рассказал член комитета, первый заместитель Председателя Совета Федерации Александр Торшин.

— На последнем заседании у нас состоялся предметный и очень откровенный разговор, — отметил Александр Порфирьевич. — Покидал я это заседание с чувством большой тревоги. Если год назад казалось, что ситуацию по наркотизации населения мы переломили и потребление наркотиков, особенно среди молодёжи, даже пошло вниз, то в последнее время на этом «фронте» вновь обострение, и наркобеда вновь вплотную подошла к нашим границам. Это можно объяснить усложняющейся ситуацией в мире, целым рядом причин.

При этом я не могу сказать, что наше государство ослабило в этом направлении усилия, но вокруг России ситуация меняется. Афганистан наращивает производство наркотиков. Через Казахстан большое количество наркотиков идёт в Россию, и мы из страны-транзитёра наркотиков постепенно становимся страной их потребления. За год у нас зарегистрировано 78 тысяч новых наркоманов. А всего сегодня уже крепко «сидят на игле» порядка полумиллиона россиян.

В среднем 30 тысяч человек ежегодно погибают от наркотиков, причём в самом трудоспособном и репродуктивном возрасте — от 18 до 39 лет. Ущерб же от этого зла превысил потери от онкологических заболеваний и гепатита. А в экономическом выражении он равен 2,1 процента недополученного валового внутреннего продукта страны. И это в то время, когда мы бьёмся за каждую долю процента ВВП! Надо помнить, что задача по его удвоению достигается не только наращиванием экономической мощи, но и сокращением разного рода издержек. Если у нас снизится число наркоманов, то это даст дополнительный рост ВВП.

Сейчас разрабатывается федеральная целевая программа борьбы с наркоманией на 2010—2014 годы, и мы в Совете Федерации сделаем всё возможное, чтобы эта программа обязательно была. Ведь до чего дошло дело — недавно провели эксперимент: сколько времени потребуется человеку (обращаю внимание — не наркоману), чтобы в большом городе найти дозу. В среднем на это ушло всего четыре часа. На самом деле, говорят мне сведущие люди, четыре часа потребуется, если искать не торопясь. А так полчаса вполне достаточно.

Конечно, надо пересмотреть нашу нормативную правовую базу. На заседании комитета, о котором мы говорим, была создана специальная межведомственная рабочая группа, цель которой — выработать предложения по совершенствованию законодательства в области борьбы с наркоманией. Я вижу ряд вопросов, которые надо решить срочно.

Например, при советской власти совершение преступления в состоянии алкогольного и наркотического опьянения могло быть признано судом как отягчающее вину обстоятельство. В процессе демократизации это положение из Уголовного кодекса исчезло. И вот результаты. Например, на одной из шахт взрыв метана произошёл из-за того, что двое рабочих решили «забадяжить» себе очередную дозу — развели огонёк, поставили кружку, в результате чего и рванул метан, было много жертв. Поэтому употребление наркотиков на транспорте, на взрывоопасных объектах просто недопустимо.

Следующий неотложный шаг — ужесточение наказания для наркоторговцев. Ведь случайно этим зельем не торгуют. Случайно можно сбить на автомобиле человека, но торговля наркотиками — это чёрный бизнес, который не делается по глупости. Поэтому за это преступление надо сажать в тюрьму — на хороший срок и без права на амнистию. Если оставить лишь административное наказание — откупятся.

Надо также ужесточить миграционное законодательство. Ведь не секрет, что масса гастарбайтеров в России занимается не только строительством и подметанием улиц, но и используется в качестве наркокурьеров. Так, каменщик из одной среднеазиатской республики за один год 150 раз пересекал границу! Что это за такая большая потребность ездить каменщику туда-сюда? Объяснять не надо. Когда прихватили его, всё подтвердилось — наркокурьер. Вот таким надо давать хороший срок за преступление, а не просто высылать.

И, конечно, надо навести порядок на границах. У меня, например, есть серьёзные вопросы к властям Казахстана и Киргизии по поводу транзита наркотиков из Афганистана. Из общего числа наркотиков, потребляемых в России, 90 процентов — афганский героин. Давайте с правительствами и парламентами этих республик сядем и поговорим. Давайте поговорим с Таджикистаном, наши военнослужащие стоят на границе сегодня лишь в качестве советников. Мы убрали оттуда свою 201-ю мотострелковую дивизию, после чего объём наркопотока из Афганистана вырос.

Да и мировому сообществу пора обратить внимание на Афганистан. Объём производства героина после введения в эту страну и нахождения там войск НАТО увеличился в 44 раза! Это что?

Поэтому для нас такая ситуация представляет национальную угрозу, и надо укреплять, надёжно закрывать границу от наркоторговцев. И средства у нас для этого есть. Например, можно использовать спутниковую систему, просветить поля и уничтожить зелье. А со стороны законодателей я лично постараюсь как можно быстрее организовать работу выше названной комиссии с тем, чтобы более оперативно решать острые вопросы.

  1. Фонд социального страхования РФ в 2008 году усилил поддержку работающих граждан, инвалидов, детей и матерей

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  2. Фонд социального страхования Российской Федерации (4)

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  3. Фонда социального страхования («Кубанские новости» 05. 07. 2011) 

    Документ
    Направляем вам ежедневный обзор российских средств массовой информации по общеполитической и социальной тематике. Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят материалы, опубликованные в центральной печати и в других средствах
  4. Расходы Фонда социального страхования будут сокращены

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  5. Президент подписал закон об исполнении бюджета Фонда социального страхования РФ за 2008 год

    Закон
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  6. Фонд социального страхования (1)

    Документ
    Российские власти, похоже, окончательно осознали, что семья, как ячейка общества, предусматривает наличие не только матери детей, но и отца, а сама семья в обществе, претендующем на право называться гражданским, может жить не только
  7. Галина Карелова, председатель Фонда социального страхования России

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  8. В 2008 году в России будет побит трехлетний рекорд рождаемости – Фонд социального страхования

    Документ
  9. Утвердить в первом чтении исполнение бюджета Фонда социального страхования России за 2005 год

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской

Другие похожие документы..