Финансирование льготных путевок должно быть увеличено считает Гаевский

«Кризис кризисом, но на медицину средства

мы будем выделять в первую очередь»

(«Известия» 25.11.2008)

Пример заботы о детских жизнях — так можно охарактеризовать состояние системы здравоохранения Московской области, региона, который в самой непростой экономической ситуации не скупится на больницы, на зарплаты врачам и на медикаменты. Впрочем, и взрослое население здесь получает прекрасное медицинское обслуживание. Достаточно сказать, что только по такой опаснейшей инфекции, как гепатит В, за последний год заболеваемость снизилась в среднем в полтора раза. Растет рождаемость, снижается детская смертность. Нерешенные вопросы, конечно, остаются, но по ним идет постоянная работа. О достижениях системы здравоохранения региона, о проблемах и планах «Известиям» рассказал министр здравоохранения Правительства Московской области Владимир Семенов.

вопрос: Владимир Юрьевич, 2008 год в России — Год семьи, — и одним из ключевых напра­влений федеральной програм­мы является улучшение демо­графической ситуации в стра­не. Какими достижениями ва­ше министерство может похва­статься на этом поприще? ответ: Прежде всего вопреки всем популяционно-демографическим законам рождае­мость в Московской области продолжает расти. Лет пять на­зад пошла волна роста, и по всем правилам она сейчас должна была пойти на спад. Од­нако мы видим совершенно об­ратное: рост рождаемости про­должается. По сравнению с аналогичным периодом 2007 года число новорожденных у нас увеличилось на 3,5 тыс. Всего в 2007 году по области родилось более 64 тыс. детей, а по итогам 2008 года мы ожида­ем не менее 68 тыс.

Причем младенческая смерт­ность у нас на достаточно низ­ком уровне, еще в 2007 году мы достигли уровня 8 промил­ле, это гораздо лучше, чем в среднем по России. Я уверен, что по итогам текущего года мы выйдем на еще лучший ре­зультат. Для этого мы вклады­вали и продолжаем вкладывать достаточно большие средства в оказание медицинской помо­щи матерям и младенцам. С женщинами мы работаем в рамках федеральной програм­мы, система родовых серти­фикатов зарекомендовала себя очень хорошо. Помимо поли­са ДМС у будущей матери есть на руках еще один финансо­вый документ, который позво­ляет ей выбирать медучрежде­ние, где она может получить помощь по рождению ребен­ка. И, естественно, они выби­рают лучшие родильные дома, причем вне зависимости от места жительства.

Что касается самих родильных домов, то в укрепление их мате­риально-технической базы мы инвестируем очень существен­ные средства. Для женских кон­сультаций, детских поликлиник и больниц также закупается но­вая техника, они переоборуду­ются, ремонтируются. Врачи там получают возможность ока­зывать помощь на более высо­ком уровне, что, естественно, снижает как детскую, так и ма­теринскую смертность.

в: Сколько подобных объек­тов сдано в 2008 году, какие еще на стадии ремонта или строительства?

о: Сейчас уже заканчивается ремонт 14 акушерских стацио­наров, туда закуплено новей­шее медицинское оборудова­ние, современная мебель. Ве­дется строительство двух но­вых родильных домов — в Ко­ломне и в Пушкине, они должны быть сданы в 2010 го­ду. Помимо этого началась реа­лизация проекта по созданию перинатального центра в По­дольске как филиала федераль­ного Центра охраны здоровья матери и ребенка. К концу текущего года строители «войдут в землю», а к концу 2009 года, мы надеемся, центр примет первых пациентов. В том же Пушкине завершен ремонт дет­ского отделения, которое вы­полняет функцию выхажива­ния недоношенных детей.

Отремонтированы более 10 женских консультаций, 3 дет­ских больницы и 18 детских поликлиник и детских отделе­ний, идет капитальный ре­монт 8 объектов здравоохра­нения для детей. Завершен ка­питальный ремонт детской больницы в Раменском. Нача­то строительство Центра мать и дитя в Щелковском районе и детского самотического кор­пуса в Чеховском районе. Кризис кризисом, но на меди­цину средства мы будем выде­лять в первую очередь.

в: А в людей вы готовы инве­стировать, ведь именно от ме­диков прежде всего зависит здоровье и жизнь людей?.. Как обстоит дело с индексаци­ей зарплат работников здра­воохранения в Московской области?

о: Готовы — заработная плата индексируется регулярно, как минимум два раза в год. Оче­редное повышение произойдет в декабре текущего года, зар­платы вырастут на 10%. Вес­ной, когда с финансами было более благополучно, мы подня­ли оклады в среднем на 25%, то есть суммарно за год повыше­ние получится на уровне 30%. Вся индексация зарплат медицинским работникам прово­дится исключительно из обла­стного бюджета.

По состоянию на сегодня за­работная плата врачей превы­шает 25 тыс. руб., среднего медперсонала — 16 тыс. руб. Это значительно выше, чем в целом по России, хотя и ниже, чем в Москве. Причем нужно учитывать, что у нас достаточ­но высок коэффициент совме­стительства — в среднем все работают на полторы ставки. Это связано прежде всего с недостатком кадров, ведь ры­нок труда нашего региона пре­доставляет большие возмож­ности для трудоустройства в небюджетной сфере.

в: Как вы намерены решать эту проблему «кадрового голода», насколько она вообще серьезна?

о: Проблема серьезная, и у нее есть несколько аспектов. Пер­вое - нужно поднимать уровень оплаты медицинских работни­ков, это, как я уже говорил, де­лается. Второе — улучшение ус­ловий труда. Здесь тоже, как вы слышали, ведется серьезная ра­бота. Третья составляющая — это жилье. Главы муниципаль­ных образований достаточно активно в этом нам помогают, и каждый год среди областных медиков распределяется около 300 квартир. Вдобавок к этому в последние годы мы сдали два 100-квартирных дома — один для работников госпиталя вете­ранов войн, второй для персо­нала психиатрической больни­цы № 2 имени Яковенко. Плюс еще 48 квартир мы купили для сотрудников МОНИКИ.

Есть и четвертая составляю­щая — это работа с медицин­скими вузами. Мы сотруднича­ем с Московской медицинской академией имени И.М. Сечено­ва, Российским государствен­ным медицинским университе­том, Московским медико-сто­матологическим университе­том. Уже девять лет целевым образом Московская область направляет молодых людей в эти институты. Но не только в эти — сотрудничаем также с ме­дицинскими институтами Ряза­ни, Твери и Иванова.

Действует и контрактная сис­тема, правда, пока что только с Московским медико-стомато­логическим университетом — там открыт специальный обла­стной факультет, где на каждом курсе учатся 90 человек. Про­грамма действует пока что тре­тий год, этих выпускников нам еще придется подождать. Всего же, когда у нас там появятся студенты всех курсов, по дан­ной программе будет учиться около 500 человек.

В других вузах Московская область имеет жесткую квоту, и мы по отдельному конкурсу (который нередко выше, чем в целом по институту) набираем туда студентов.

в: Какой процент студентов, отучившись, возвращается ра­ботать по месту жительства?

о: Более 70%. Конечно, кто-то остается в аспирантуре, кого-то переманивают федеральные медицинские учреждения. Не без того. Но в прошлом году, например, к нам пришло рабо­тать 1700 человек—выпускни­ков и врачей, которые в том числе приехали из других ре­гионов. По среднему медперсо­налу прибавление составило 3,5 тыс. человек. Таким обра­зом, за год мы увеличили пер­сонал на 7%. Это неплохо, хотя хотелось бы большего.

в: Программы подготовки пер­сонала, реконструкции и пере­оборудования медучреждений, о которых вы рассказывали, финансируются из какого ис­точника, это средства области или федерального бюджета?

о: Это средства области вместе с ее муниципальными образо­ваниями. Федеральный бюджет финансировал переоборудова­ние первичных медучрежде­ний и «Скорой помощи» в 2005-2006 годах, это, конечно, нам очень помогло. Но сейчас мы действуем самостоятельно.

в: Одним из важнейших аспек­тов борьбы с детской смертно­стью, да и с взрослой тоже, яв­ляется вакцинация. Что делает­ся в Московской области по данному направлению?

о: Мы реализуем Националь­ный календарь прививок и те мероприятия, которые дейст­вуют в рамках федеральной це­левой программы «Здоровье». Это вакцинация детей по всем основным инфекциям в соот­ветствии с рекомендациями ВОЗ — по кори, коклюшу, па­ротиту, дифтерии и так далее. На рекомендованный уровень не менее 90% мы вышли еще на начало 2000 года, и сегодня по большинству программ вак­цинации у нас процент охвата детей составляет от 95% до 99%. Более того, за счет област­ного бюджета мы закупаем для детей вакцину против полио­миелита, в 2007 году на это бы­ло потрачено 40 млн руб., в этом году выделено столько же.

Но и это еще не все. В этом году мы первыми в России на­чали прививать девочек про­тив вируса папилломы — ин­фекции, которая приводит к раку шейки матки. В 2008 году разработчики этой вакцины получили Нобелевскую пре­мию и, по решению нашего губернатора, на данную про­грамму было выделено 120 млн руб. С сентября 2008 года школьницы нескольких рай­онов получают такую защиту. В ближайшем будущем мы планируем обеспечить ей всех женщин нашей области.

Что касается взрослого насе­ления, то это вакцинация про­тив гепатита В, краснухи и ко­нечно же гриппа. Все планы мы выполняем, причем, как го­ворится, «невзирая». В теку­щем году планировалось, что в рамках федеральной програм­мы мы получим вакцину от гриппа на 800 тыс. человек, но реально нам дали в два раза меньше. Однако в рамках обла­стного бюджета мы выделили дополнительные средства на закупку вакцины. Причем мы ориентируемся прежде всего на отечественного производи­теля, который производит хо­рошие и недорогие препараты. Итого мы рассчитываем вак­цинировать не менее миллио­на человек, не меньше, чем в 2007 году. В сегодняшних усло­виях это тоже достижение...

в: И какие результаты дает вак­цинация?

о: Очень впечатляющие. По гриппу мы значительно умень­шили заболеваемость, эпиде­миологической ситуации у нас уже не было давно. По гепати­ту В в среднем по области за­болеваемость снизилась в пол­тора раза, в некоторых рай­онах — в 4-5 раза. Это, конеч­но, прекрасный результат, но в будущем мы планируем его су­щественно улучшить.

общая социальная политика

Антон ДРОЗДОВ: «Не надо делать резких движений»

Глава Пенсионного фонда России призывает: прежде чем критиковать действующую пенсионную систему, нужно сначала без лишних эмоций разобраться в принципах ее работы

(«Профиль» №44)

ВЛАДИМИР ЕМЕЛЬЯНЕНКО

Антон Викторович, корректировка пенсионной системы еще не началась, а ее уже критикуют за сохранение накопитель­ной части пенсии...

— Я не согласен с тем, что накопительный элемент является рудиментом пенсионной системы. В нем есть свои преимущества. Странам, в которых отмечается неблагопри­ятная демографическая ситуация, накопи­тельная составляющая позволяет подкрепить возможность исполнения финансовых пен­сионных обязательств. Это важно, когда ко­личество работающих снижается относи­тельно растущего числа пенсионеров. К тому же сейчас в российской пенсионной системе накопительная часть пенсионных денег срав­нительно небольшая — 6%. Некоторые экс­перты даже считают, что этого недостаточно, и предлагают ее увеличить до 12%.

Сейчас все опасаются, что пенсионные средства вообще обесценятся из-за кризиса. Есть ли смысл сохранять накопительную со­ставляющую?

— Начнем с того, что везде в мире акти­вы обесцениваются. Совершенных спосо­бов сохранить накопленное мир не знает. Но везде, включая страны ЕС и США, на­копительные формы пенсионного страхо­вания развиваются как способ, позволяю­щий ныне работающим в перспективе сде­лать будущую пенсию больше. Другое дело, что все пенсионные фонды бьются за то, чтобы средства, которые они аккумули­ровали, не обесценивались, а наоборот, прирастали. Даже в кризисные периоды у кого-то они обесцениваются больше, у кого-то меньше. Поэтому если в попытке застраховаться от кризиса люди начнут пе­рекладывать свои пенсионные накопления из фонда в фонд, то это еще хуже для их кармана. Моя рекомендация на период кризиса — не делать резких движений, не метаться между пенсионными фондами. Потому что пенсионные деньги длинные, их инвестируют не на год, а на десятилетия. А циклические кризисы неизбежно сменя­ются периодами роста. И если в кризис ко­роткие накопления сгорают, то пенсион­ные сбережения, рассчитанные на 25-30 лет, — нет. Накопительная система в нашей стране начала действовать с 2002 года, а первые масштабные выплаты накопи­тельной части пенсии произойдут в 2013 го­ду — мужчинам 1952-го и женщинам 1957 года рождения. Полный же, 30-летний, цикл формирования накопительной части пенсии будет только у граждан 1967 года рождения и моложе. Для них выплаты нач­нутся с 2022 года. К этому времени неиз­бежный за кризисом подъем финансового рынка перекроет последствия спада.

Есть ли анализ опыта стран, где накопи­тельная система формирования пенсии себя уже оправдала? Или не оправдала?

— Опыт стран Евросоюза и США показы­вает, что накопительная система в целом про­грессивна. Но и тут важно не перегнуть. На­пример, в Казахстане по рекомендации Все­мирного банка пошли по пути формирова­ния пенсии полностью через накопительную систему. Результаты неоднозначные, там на­чались проблемы с текущими выплатами.

Стратегически российская пенсионная система делает ставку на накопительное или на распределительное пенсионное страхование?

— В России предпочли пойти по пути введения смешанной пенсионной системы. Сейчас пенсия формируется из трех час­тей — базовой (за счет федерального бюд­жета), распределительно-страховой и нако­пительной (за счет перечисления работода­телем части заработка работника). В нако­пительной части гражданин может поучаст­вовать сам. *Наломню, что у нас накопи­тельная система работает всего с 2002 года. Это слишком маленький период для длин­ных денег, чтобы объективно оценить все плюсы и минусы и вынести окончательный вердикт. Только со временем можно будет сделать вывод — стоит ли накопительный элемент формирования пенсии уменьшить, увеличить или вовсе от него отказаться. Ме­рило успеха пенсионной системы — сможет ли она через 10—20—30 лет производить вы­плату достойных пенсий. Наша задача — обеспечить для ныне работающих граждан формирование пенсии на европейском уровне и добиться, чтобы в положенное время деньги для фактической выплаты этих пенсий в пенсионной системе были. Отчасти решение этой задачи — в руках са­мих граждан. В помощь им недавно принят федеральный закон о софинансировании пенсионных накоплений государством. Людям, которые будут ежегодно перечис­лять в накопительную часть своей пенсии от 2 тыс. до 12 тыс. рублей, государство столько же добавит от себя на их пенсион­ный счет. Программа рассчитана на период до 2023 года. Ее результаты будут одним из факторов, которые примут во внимание, де­лая вывод об успешности смешанной пен­сионной системы в нашей стране.

Сейчас базовая часть пенсии формирует­ся за счет ЕСН, который взимается по регрес­сивной шкале. Будет ли она отменена?

  1. Увеличены размеры пособий от Фонда социального страхования

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  2. Рождаемость в России медленно увеличивается, несмотря на кризис

    Документ
  3. Внимание!!! внимание!!! внимание!!! (29)

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  4. Госдума РФ мониторинг сми 20 мая 2008 г

    Документ
    УПРАВЛЯЮЩИЙ ПО КОММУНИКАЦИЯМ КОМПАНИИ JT INTERNATIONAL АНАТОЛИЙ ВЕРЕЩАГИН: "БОРЬБА С ПОДРОСТКОВЫМ КУРЕНИЕМ - ЗАДАЧА НЕ ТОЛЬКО ГОСУДАРСТВА, НО И БИЗНЕСА".
  5. Медучреждениям Забайкалья по программе родовых сертификатов направлено более 115 миллионов рублей

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  6. Сегодня состоялась научно-практическая конференция «Актуальные проблемы детской инвалидности в Самарской области»

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  7. Первый канал, Новости, 31. 05. 2005, 15: 00: 00 11

    Документ
    ОБ ОБРАЗОВАНИИ РАБОЧИХ ГРУПП ГОСУДАРСТВЕННОЙ ДУМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СОБРАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОЛОЖЕНИЙ ПОСЛАНИЯ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФЕДЕРАЛЬНОМУ СОБРАНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 2005 ГОДА.
  8. Фонд социального страхования и Союз пенсионеров подписали Соглашение о сотрудничестве

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской
  9. На заседании Президиума Правительства России Татьяна Голикова доложила об организации летнего детского отдыха в 2008 году

    Документ
    Обращаем ваше внимание на то, что в обзор входят все материалы, опубликованные в центральной печати по данной тематике вне зависимости от того, совпадает их содержание с точкой зрения руководства Фонда социального страхования Российской

Другие похожие документы..