Н. А. Мацегора (відповідальний секретар)

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИ

Державне підприємство Український науково-дослідний інститут медицини транспорту

Державний департамент морського і річкового транспорту України

Професійна спілка робітників морського транспорту України

ВІСНИК

МОРСЬКОЇ МЕДИЦИНИ

Науково-практичний журнал

Виходить 4 рази на рік

Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук

(Бюлетень ВАК України від 9 червня 1997р. №4)

Зареєстрований в Міністерстві інформації України

Свідоцтво серія КВ № 2830

2 (40)

(квітень - червень)

Одеса 2008

РЕДАКЦІЙНА КОЛЕГІЯ

Головний редактор А.І. Гоженко

О.М.Ігнатьєв (заступник головного редактора), В.О.Лісобей (науковий редактор),
Н.А. Мацегора (відповідальний секретар),
Є.П. Белобров, В.М. Євстафьєв, О.І.Верба,
Ю.І. Гульченко, Т.В. Демідова,О.В. Кузнєцов, Т.П.Опаріна, Б.В. Панов, Н.Ф.Петренко,
C.A. Праник, Е.М. Псядло, В.Г.Руденко, Л.М. Шафран, К.А. Ярмула

РЕДАКЦІЙНА РАДА

О.К.Асмолов (Одеса), Ю.І. Бажора (Одеса), М.І Голубятніков (Іллічівськ), С.А. Гуляр (Київ), В.М.Запорожан(Одеса), М.Ф.Ізмеров(Москва), С. Іднані (Індія), Н.К. Казимирко (Луганськ), О.О. Коваль (Київ), М.О. Корж (Харьків), І.Ф. Костюк (Харьків), В.Й. Кресюн (Одеса),
О.М. Кочет (Київ), Ю.І. Кундієв (Київ), У. Лахе (Естонія), Т.Л. Лєбєдєва (Одеса), В.І. Лузін (Луганськ), В.Є. Петров (Одеса), В.В. Поворознюк (Київ), А.М. Пономаренко (Київ),
М.Г. Проданчук (Київ), А.М. Сердюк (Київ), Ю.Б. Чайковский (Київ), О.А. Шандра (Одеса).

Адреса редакції

65039, ДП УкрНДІ медицини транспорту

м. Одеса, вул. Канатна, 92

Телефон/факс : (0482) 728-14-52; 42-82-63

e-mail: nymba@mail.ru

Редактор Н. І. Єфременко

Здано до набору..... р.. Підписано до друку........... Формат 70108/16

Папір офсетний № 2. Друк офсетний. Умов.-друк.арк. .

Зам №

ISSN 0049-6804 Міністерство охорони здоров’я України, 1999

Державне підприємство Український науково-дослідний інститут медицини транспорту, 2005 Державний департамент морського і річкового транспорту України, 1999

Професійна спілка робітників морського транспорту

України, 1999

ОРГАНІЗАЦІЯ МЕДИКО-ПРОФІЛАКТИЧНОЇ СЛУЖБИ

УДК 613.693

1А.Н. Пономаренко, 2А.И. Гоженко, 2В.А. Лисобей, 2Н.И. Ефременко, 2Н.С. Бадюк

Некоторые этапы развития авиационной гигиены

1 Министерство здравоохранения Украины, г.Киев

2 ГП Украинский НИИ медицины транспорта, г.Одесса

Реферат

А.Н. Пономаренко, А.И. Гоженко, В.А. Лисобей, Н.И. Ефременко, Н.С. Бадюк

Некоторые этапы развития авиационной гигиены

Настоящая статья является продолжением серии ранее опубликованных статей об истории развития гигиенических исследований на различных видах транспорта.

Ключевые слова: авиация, гигиена.

Реферат

А.М. Пономаренко, А.І. Гоженко, В.О. Лисобей, Н.І. Єфременко, Н.С. Бадюк

Деякі етапи розвитку авіаційної гігієни

Ця стаття є продовженням серії раніше опублікованих статей о деяких етапах розвитку гігієнічних досліджень на окремих видах транспорту.

Ключові слова: авіація, гігієна.

Summary

A.N. Ponomarenko, A.I. Gozhenko, V.A. Lisobey, N.I. Yefremenko, N.S. Badyuk

Some Stages of Aviation Hygiene Development

The article presented is a continuation of earlier published articles about peculiarities of hygienic aspects of different means of transport development. The Authors describe some stages of aviation hygiene development.

Key words: aviation, hygiene

Авиационная медицина - специальная отрасль медицины, основной задачей которой является разработка медицинских мероприятий по обеспечению безопасности полетов на самолетах, здоровья лётного состава и «лётного долголетия». По отношению к пассажирам авиационная медицина содействует обеспечению безопасности полётов, комфорта, хорошего состояния организма после полёта.

Основными медицинскими дисциплинами, составляющими авиационную медицину, являются: авиационная физиология (теоретическая основа), авиационная гигиена, авиационная токсикология, авиационная психология, авиационная биохимия, медицинская авиационная авариология, врачебная экспертиза лётного состава со специальной функциональной диагностикой.

Наиболее практический раздел авиационной медицины – это авиационная гигиена.

Авиационная гигиена (АГ), отрасль гигиены, изучающая гигиенические проблемы, возникающие с развитием военной и гражданской авиации. Первые работы по АГ были опубликованы в 1910-1920 гг. прошлого столетия.

Основная задача АГ - изучение влияния факторов окружающей среды на организм летного и инженерно - технического состава, а также пассажиров летательных аппаратов. Одной из задач АГ является изучение особенностей труда летного и технического состава для обоснования рационального режима труда, отдыха и питания, гигиенических мероприятий при работе на радиолокационных установках, при контакте с ГСМ и агрессивными материалами и жидкостями. В задачи АГ входит гигиеническое обеспечение различного вида полетов - высотных, в сложных метеоусловиях, ночных, длительных и т.п.

В связи с полетами на сверхзвуковых скоростях и в стратосфере решаются проблемы защиты человека от гипоксии, перепадов барометрического давления и др. Традиционные вопросы АГ получили дальнейшее развитие при разработке гигиенических проблем космических полетов.

Как самостоятельная отрасль гигиены АГ в СССР формировалась после организации в

--------------------------------------------

© А.Н. Пономаренко, А.И. Гоженко, В.А. Лисобей, Н.И. Ефременко, Н.С. Бадюк

1935 г. института авиационной медицины РККА им. И.П. Павлова (Москва). В последующие годы проблемы АГ разрабатывались во всесоюзном институте экспериментальной медицины, ВМА им. СМ Кирова (Ленинград), отделе авиационной медицины ГНИИ гражданской авиации CССР и др. учреждениях. Изучение отдельных гигиенических проблем и преподавание элементов АГ ведется во всех странах, располагающих военной и гражданской авиацией. Врачей – специалистов по АГ готовят ЦОЛИЛУВ (Москва) и ВМА им. СМ Кирова. Проблемы авиационной и космической гигиены освещаются в «Военно-медицинском журнале» (1823-), журналах «Гигиена и санитария» (1936-), «Вопросы питания» (1932-), «Космическая биология и медицина» (1967-), «Авиация и космонавтика» (1918-), а также в сборниках серии «Проблемы космической биологии» (1962-) Труд летного состава по своему характеру является смешанным, т.е. умственно-физическим, и относится к числу напряженных эмоционально насыщенных и ответственных видов трудовой деятельности человека. Такой труд предъявляет особые требования к состоянию здоровья, требует физической, нервно-психической выносливости и высокой нервно-эмоциональной устойчивости. От состояния здоровья и работоспособности летного экипажа зависят не только качественное выполнение
пилотирования воздушным судном (ВС) и работа с его аппаратурой, но и безопасность полета в целом. Правильно организованный и рационально обоснованный режим труда и отдыха членов экипажей ВС, в свою очередь, является одним из основных условий сохранения его здоровья, высокой работоспособности и безаварийной летной работы.

Под рациональным режимом труда и отдыха следует понимать чередование работы и отдыха, устанавливаемое на основе анализа работоспособности с целью обеспечения высокой производительности труда и сохранения здоровья летного состава.

Решение задач по нормированию летной нагрузки и организации летных экипажей в ГА имеет свою историю. Так, еще в 1931 г. в СССР специальным соглашением между руководством ГА и профсоюзом авиаработников месячный налет для летного состава устанавливался дифференцированно - в зависимости от сложности трассы и времени суток - от 55 до 35 часов. В 1937 году была создана медкомиссия по наблюдению за состоянием здоровья пилотов путем планомерного медицинского изучения влияния летной нагрузки на здоровье членов экипажей, организована сеть профилакториев, домов отдыха, пансионатов и разработан ряд мероприятий по всестороннему медицинскому обеспечению пилотов (предполетный медицинский контроль, ежеквартальные врачебные осмотры, ежегодное освидетельствование во врачебно-летных экспертных комиссиях, профилактика и лечение).

В течение первых 7-8 лет существования авиации полеты на конструктивно несовершенных типах самолетов не требовали от летчика в сущности никаких других качеств кроме мужества и смелости и это естественно, не могло стимулировать развития авиационной медицины, именно это обстоятельство заставляло американских исследователей относиться с пренебрежением к первым русским и французским работам авиационных врачей и считать, что АМ начала развиваться только после первой мировой войны. Вместе с тем в России и во Франции еще до первой мировой войны существовали печатные работы, положения и инструкции, касающиеся отбора, физиологии и гигиены летчика, заставляющие утверждать, что начало развития АГ нужно отнести к 1910 году.

Одна и та же идея, в данном случае идея необходимости оздоровления и рационализации труда летчика, получила реальное оформление почти одновременно в двух странах - России и Франции и несколько позже в Германии.

14 июля 1909 г. на заседании Совета Всероссийского аэроклуба был поднят вопрос о необходимости медицинского освидетельствования летчиков. Есть основания полагать, что это постановление было вынесено по инициативе и прямом участии профессора Н.А. Рынина. Будучи активнейшим членом аэроклуба он с первых шагов своей деятельности в авиации всегда считал необходимым привлекать врачей к разработке вопросов, связанных с физиологией и гигиеной летчиков. Его рекордный для того времени полет на воздушном шаре на высоту 6400 м, продемонстрировавший огромное значение вдыхания кислорода на высоте, сразу же приковал к себе внимание многих энтузиастов и врачей. Вокруг Н.А. Рынина организовался кружок врачей, интересующихся авиацией.

Под влиянием Н.А. Рынина старший врач Института путей сообщений Н.Ф. Гун переводит и издает в 1911 году книгу Шреттера «Гигиена воздухоплавания», под его же влиянием журнал «Воздухоплаватель» с 1911 г. начинает печатать медицинские статьи, а один из первых энтузиастов-врачей отоляринголог Д.В. Фельдберг разрабатывает первую карту медицинского освидетельствования летчиков, введенную в действие в 1912 году.

Прочная связь, создавшаяся у Н.А. Рынина с рядом врачей на первых этапах развития авиации, продолжалась неуклонно и в последующие десятилетия. Именно Н.А. Рынин настоял, чтобы на факультете воздушных сообщений при Институте путей сообщения читался курс «воздушной гигиены» и пригласил для этого профессора А.А. Лихачева. Именно Н.А. Рынин позднее, при организации Института гражданского воздушного флота, настоял на введении в учебный план такого предмета, как «авиационная медицина». Начав в 20-х гг. разработку проблемы влияния ускорения, Н.А. Рынин организует группу врачей (А.А. Лихачев,
М.М. Лихачев, В.А. Карасюк, А.А. Сергеев) для изучения влияния ускорений на организм животного. Под влиянием Н.А. Рынина в 30-х гг при Научно-исследовательском аэроинституте организуется секция АМ. С момента возникновения идеи постройки стратостата Н.А. Рынин сразу же поставил перед Осоавиахимом вопрос о необходимости организации физиолого-гигиенической группы. Таким образом, вынесение постановления аэроклуба 1909 г. о необходимости освидетельствования летчиков, положило начало развитию АМ и ее составляющей - АГ, в т.ч. АГ в России.

В 1910 г. в журнaле “Archives Inrenatieles de laryngologie, d’otologie et de rhinologie” печатается статья проф. В.Н. Окунева «Материалы к выяснению влияния некоторых моментов воздухоплавания и авиации на здоровое и больное ухо». В этой работе, являющейся первой научно-исследовательской работой по вопросам АГ, автор на основании ряда экспериментов и практических наблюдений приходит к выводу, что быстрые подъемы и особенно, спуски, вызывают со стороны органа слуха тяжелые изменения, что военные летчики не должны иметь никаких заболеваний органа слуха, что лица, работающие в авиации, должны иметь право на особую пенсию и ряд других преимуществ и что ряд заболеваний органа слуха является противопоказанием для работы в авиации.

За этой работой следует ряд других. В №21 журнала «Вестник воздухоплавания» за 1910 г печатается заметка неизвестного автора под названием «Физиологические явления на больших высотах»; в журнале «Воздухоплаватель» №3 за 1911 печатается статья С.А. Бекнева «Здоровье и зрение в авиации»; в №4 за тот же год печатается статья под инициалами Д.Ф. «Давление крови у авиатора», а в №9 статья Н. Дампеля «Авиаторская болезнь». В 1912 г. во «Врачебной газете» появляется статья С.Д. Владычко на тему о влиянии полетов на здоровое и больное ухо. В том же году в журнале «Военный сборник» №3 печатается статья Г. Шумкова «Психофизиологическое состояние воздухоплавателей во время полета», которую «Военно-медицинский журнал» в 1913 издал отдельной брошюрой. Статья содержит 2 главы:1) Влияние на человека движений аппарата во время полета и 2) Влияние окружающей среды. В первой главе рассматриваются эмоциональное состояние во время полета, ощущение передвижения, ощущения направления и морская болезнь. Во второй разбираются состав атмосферы, явления горной болезни и синдром утомления.

Все это показывает, что уже на заре развития русской авиации, в первые годы ее возникновения, появляется группа врачей не только глубоко заинтересованных проблемами авиации, но и пытающиеся начать научную разработку вопросов физиологии и гигиены летчиков.

  1. Н. А. Мацегора (відповідальний секретар) (2)

    Документ
    О. М. Ігнатьєв (заступник головного редактора), В. О. Лісобей (науковий редактор), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), Є. П. Белобров, В. М. Євстафьєв, О.
  2. Н. А. Мацегора (відповідальний секретар) (3)

    Документ
    О. К. Асмолов (Одеса), К. Д. Бабов (Одеса), Ю. І. Бажора (Одеса), М. І Голубятніков (Іллічівськ), С. А. Гуляр (Київ), В. М. Запорожан (Одеса), М. Ф. Ізмеров (Москва), С.
  3. В. Ю. Волянський ( заступник головного редактора ), В. Г. Руденко ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В. О. Васильєв, О.І. Верба, Ю.І. Гульченко, Т. В. Дем (2)

    Документ
    Р.В.Богатирьова (Київ), П.В.Волошин (Харків), Є.М.Горбань (Київ), С.О.Гуляр (Київ), Л.М.Давидов (Київ), В.М.Запорожан (Одеса), В.О.Зубков (Одеса), М.Ф.
  4. Н. А. Мацегора (відповідальний секретар) О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов (1)

    Документ
    Заснований в 1997 році. Журнал є фаховим виданням для публікації основних результатів дисертаційних робіт у галузі медичних наук (Бюлетень ВАК України від 9 червня 1997р.
  5. Н. А. Мацегора (відповідальний секретар) О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов (4)

    Документ
    Вступ. На фоні несприятливої демографічної ситуації важливе значення набувають питання збереження та зміцнення репродуктивного здоров’я, яке є важливим компонентом популяційного і становить основу формування перспектив медико-демографічного розвитку.
  6. В. Ю. Волянський ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В. О. Васильєв, О.І. Верба, Ю.І. Гульченко, Т. В. Демидова, Б. С. Запорожченко, О. М.Ігнать (3)

    Документ
    В современных условиях отчетливо прослеживается тенденция к развитию в здравоохранении отраслевых научно – лечебных структур, что обусловлено необходимостью активного внедрения в медицинскую практику достижений современных технологий.
  7. В. Ю. Волянський ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В. О. Васильєв, О.І. Верба, Ю.І. Гульченко, Т. В. Демидова, Б. С. Запорожченко, О. М.Ігнать (4)

    Документ
    Эффективность терапии наиболее распространенной на юге Украины опийной наркомании продолжает оставаться низкой, часты рецидивы заболевания [ 1 ]. По данным Минздрава Украины не более 10 % больных снимаются с диспансерного учета в связи с выздоровлением.
  8. В. Ю. Волянський ( заступник головного редактора ), В. Г. Руденко ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В. О. Васильєв, О.І. Верба, Ю.І. Гульченко, Т. В. Дем (1)

    Документ
    В.Ю.Волянський ( заступник головного редактора ), В.Г.Руденко ( заступник головного редактора ), Н.А.Мацегора (відповідальний секретар), О.Г.Андрієвський, О.
  9. В. Ю. Волянський ( заступник головного редактора ), Н. А. Мацегора (відповідальний секретар), О. Г. Андрієвський, О. К. Асмолов, В. О. Васильєв, О.І. Верба, Ю.І. Гульченко, Т. В. Демидова, Б. С. Запорожченко, О. М.Ігнать (1)

    Документ
    В.Г.Руденко( науковий редактор), В.Ю.Волянський ( заступник головного редактора ), Н.А.Мацегора (відповідальний секретар), О.Г.Андрієвський, О.К.Асмолов, В.

Другие похожие документы..